*نام دانش آموز

*نام خانوادگی دانش آموز

*کد ملی دانش آموز

*تاریخ تولد دانش آموز

محل تولد دانش آموز

*پایه تحصیلی

*نام پدر

میزان تحصیلات پدر

شغل پدر

*تلفن همراه پدر

*نام مادر

نام خانوادگی مادر

میزان تحصیلات مادر

شغل مادر

*تلفن همراه مادر

یه کدامیک از فعالیتهای فرهنگی هنری ورزشی مذهبی علاقمندید؟

نحوه آشنایی با ما

*ادرس منزل

*تلفن منزل

تلفن ضروری

*رشته تحصیلی